冀连梅

近日，冀连梅随着我国广东省基孔肯雅热疫情的冀连梅不断扩大，登革热疫情也进入了快速上升期。冀连梅东方市某某医疗设备服务中心同为通过蚊子叮咬传播的冀连梅传染病，这两种病无论是冀连梅在症状表现上，还是冀连梅在治疗管理上，都有很多相同的冀连梅地方。但是冀连梅，也有不同的冀连梅地方。

下面针对这两种病，冀连梅我参考WHO最新发布的冀连梅《虫媒病毒病临床管理指南：登革热、基孔肯雅热、冀连梅东方市某某医疗设备服务中心寨卡病毒和黄热病》（2025年7月4日发布），冀连梅给大家解答6个常见的冀连梅治疗管理问题。

1、冀连梅基孔肯雅热和登革热主要的相同点有哪些？

• 都是由白纹伊蚊或埃及伊蚊（俗称“花蚊子”或“黑蚊子”）传播的病毒性疾病。

• 症状表现常常重叠，如发烧、皮疹、肌肉/关节痛，早期难以区分。

• 目前都没有特效抗病毒药。抗生素对病毒性疾病也无效。

2、两种病主要的不同点有哪些？

基孔肯雅热大约 15%-35%感染的人没有症状，有症状的人发烧多在一周内消退，但部分人的关节疼痛可持续数周、数月甚至更长时间。不过，值得庆幸的是，基孔肯雅热导致的重症和死亡很罕见。

登革热大多数病人症状轻微或者没有症状，会在1-2周内好转，通常没有长期关节炎样后遗症。但是，不幸的是，极少数情况下，登革热可能会很严重，严重者会出现血小板减少、出血、休克甚至死亡。

3、发烧、头痛、肌肉痛、关节痛吃什么药？哪种病不能用布洛芬？

最常用最安全的退烧止痛药是对乙酰氨基酚（也叫“扑热息痛”），所以这两种病患者无论是发烧，还是头痛、肌肉痛、关节痛，都建议首选对乙酰氨基酚。

至于布洛芬等非甾体抗炎药（英文简称NSAIDs），在任何蚊虫叮咬传播的发热性疾病确诊之前，都不建议使用。确诊为基孔肯雅热的人，在排除登革热后才可以使用；确诊为登革热的人，则需要全病程禁用，因为非甾体抗炎药会增加登革热患者的出血风险，从而恶化疾病。

4、除了布洛芬，登革热病人还要禁用哪些常用的非甾体抗炎药？

属于非甾体抗炎药的药品特别多，除了布洛芬，登革热病人还需要禁用下列非甾体抗炎药：阿司匹林、双氯芬酸钠/钾、吲哚美辛、吡罗昔康、氯诺昔康、美洛昔康、萘普生、洛索洛芬、氟比洛芬、氯比洛芬、塞来昔布、依托考昔、帕瑞昔布、艾瑞昔布、甲芬那酸、尼美舒利、萘丁美酮、依托度酸等。因为这些药品在名称上没有太多共性，建议大家打开家里的药箱，逐一进行核对，逐一进行标注。

5、疑似或者确诊基孔肯雅热的病人，需要隔离多久？

因为本病通过蚊子传播，所以这里说的隔离是把病人和蚊子隔开，避免蚊子叮咬病人后传播病毒。隔离期要覆盖血液中病毒量的高峰期，通常是发病后的前5天，理想情况下，隔离到发病后第7天，或者隔离到不再发烧。

病人采取的隔离措施包括夜晚睡在蚊帐里，白天生活在有纱窗纱门或者装有空调的房间里，外出穿长衣长裤，裸露部位喷涂含避蚊胺、派卡瑞丁等有效驱蚊成分的驱蚊液。

6、得了基孔肯雅热的人，还会再得吗？

现有的研究证据表明，感染一次基孔肯雅热后，通常会获得持久甚至终身的免疫力，再次感染的风险极低。

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